尿蛋白和尿微量白蛋白是肾脏疾病筛查时常用的两个检测项目，那么，他们两者有什么区别呢？什么人需要检测尿微量白蛋白？

尿蛋白的临床意义

众所周知，尿蛋白出现加号，通常意味着肾脏受损。因此，尿蛋白是肾病的重要判断依据之一。

但这里有个问题：生理性尿蛋白。

虽然肾脏并未受损，但由于体位、饮食、运动等各种原因，也会导致尿蛋白出现加号。

因此，当尿蛋白出现加号，医生通常会让患者做24小时尿蛋白定量，以便做进一步确诊。

尿微量白蛋白的临床意义

尿微量白蛋白，顾名思义它是尿蛋白的一种成分。那么有人就会问，我直接检查尿蛋白不就可以了吗？

其实在最开始人们发现，24小时尿蛋白定量在0.15g以下的人几乎没有肾病，于是0.15g成为了尿蛋白正常与否的分界线。

但后来发现有几种肾病很特别，如高血压肾病、糖尿病肾病，尽管尿蛋白在0.15g以下，但肾脏却在持续损坏。

这种由肾小球内压升高引起的蛋白质漏出，早期的时候很少会出现尿蛋白加号，但此时已经造成了肾损害，更重要的是，这个阶段是治疗的最佳时机。

为了不错过这个最佳治疗时机，于是就出现了“尿微量白蛋白”这一指标，参考范围是＜20mg/L尿液，它在高血压、高血糖引起的肾损害方面，比尿蛋白检测更为灵敏；是糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病早期的重要判断依据之一。

尿微量白蛋白超标意味着什么？

一旦高血压、糖尿病患者出现尿微量白蛋白超标的情况，就预示着肾病的开始。

这个时期进行干预，微量白蛋白尿可以下降甚至转阴，高血压肾病或糖尿病肾病也可以延缓肾功能损害甚至逆转。

可是如果错过这个时期，当微量白蛋白尿变为蛋白尿超标，再变为大量蛋白尿时，肾功能持续恶化将不可避免。

什么人需要定期检测尿微量白蛋白？

糖尿病、高血压及长期服用西药的慢性病人群，需要定期检测尿微量白蛋白，一般根据病情1-3个月检测一次，正常人需半年到一年检测一次。

尿微量白蛋白的检测方法有哪些？

1. 去医院进行检测：比较费时费力费钱，对于需要定期进行检测的人群来说很不方便。

2. 用定性尿微量白蛋白试纸自己进行检测：结果只显示阴性或阳性，不知道尿微量白蛋白的具体含量，不利于病情的监测。

3. 用传统的尿常规14项试纸自己进行检测：需要自己肉眼去对比颜色查询结果，容易在视觉上产生误差，没有结果解读，非专业人员看不懂。